花粉症是什么？
花粉症又称枯草热，是花粉导致的过敏性疾病的总称。该疾病的传播媒介主要是风，而过敏原则是花粉。花粉症的主要症状是鼻痒、鼻塞、流涕、打喷嚏，眼痒、咽痒、严重时甚至会出现咳嗽、哮喘等症状。
根据花粉的播粉情况可以将花粉植物的花期分为两个高峰期，第一个高峰期出现在春季，以乔木开花为主，包括松树、柏树、杨树以及桑树等。第二个高峰期出现在夏秋季，此时致敏性强的草本植物开花较多，包括艾蒿、豚草、藜及苋等。
由于秋季气候逐渐干燥，更利于花粉的传播，且植物花粉致敏性强，因此我国秋季花粉症的患者最多，北方尤为突出。霜降后，植物花粉趋于枯萎，空气中花粉含量全年最低，花粉症患者数量相对较少。因此，我国大部分城市气传花粉四季分布特点呈现春季、夏秋季两个高峰，冬季气传花粉含量相对较少。
花粉症的典型症状？
1、上呼吸道过敏的症状与体征
主要包括鼻或咽部的过敏。鼻部症状表现为花粉季节相关的过敏性鼻炎症状，如鼻痒、鼻塞、打喷嚏和流鼻涕，可伴有眼、耳和上腭部瘙痒，患者表现为反复搓鼻和揉眼。喷嚏可每次数个甚至数10个，在喷嚏发作的同时伴随大量的水样或清色粘液样鼻分泌物。
2、下呼吸道过敏症状
吸入花粉时，患者可同时伴有呼吸道症状，如咳嗽、喘息、胸闷、咳痰和呼吸困难等。也有一些患者上呼吸道和下呼吸道的症状同时出现，或者先出现下呼吸道，后出现上呼吸道症状。
3、其他过敏症状
眼部症状表现为过敏性结膜炎的症状，包括眼痒、流泪、眼结膜及眼睑红肿、灼热感、畏光、分泌物增多等，与过敏性鼻炎可以统称为过敏性鼻-结膜炎。皮肤过敏多表现为面部、四肢等暴露部位的皮肤丘疹、红斑、风团或瘙痒，严重者可见湿疹。
雷暴为什么会加剧过敏？
气候因素对花粉的散播有明显的影响，因此花粉症的症状经常表现为晴天重、阴天轻，下雨症状明显减轻，甚至完全消失，但是雨过天晴后症状会再发，甚至会更重。
还有一种极端的情况，就是雷暴天气会引起花粉症的突然爆发，甚至引起严重的哮喘。原因是因为雷暴来临前的冷空气气流可以把花粉带入云层，云层中的水分和闪电使花粉颗粒爆裂，释放出颗粒更小数量更多的微粒，返回地面的花粉微粒因为颗粒小更容易进入呼吸道，而且，雷暴产生的强电场可以使花粉释放出的过敏原致敏性增强，引起哮喘。
提示：今年秋季前期雨水较多，许多杂草生长茂盛，也预示着这个秋季会是一个严重的过敏季。
如何预防雷暴过敏？
世界卫生组织（WHO）提出了治疗变态反应疾病的“四位一体”的综合治疗原则，即患者教育、避免接触变应原、适当的对症治疗以及免疫治疗。
1、患者教育
向患者讲解过敏相关的重要知识，使其能够了解所患疾病的原因及防治方法。告知患者在花粉季减少户外活动，不要到郊区植物茂密的地方或草原地区去游玩；出门应佩戴防护口罩和眼镜；在花粉期到来前数周可遵医嘱应用预防性药物。建议在雷暴发生时，尽量关好门窗，待在室内。
2、避免接触变应原
变应原是导致过敏的根源，故发现、找到、去除它们是治疗过敏的关键。对无法去除则应尽可能远离变应原，在花粉传播的季节做好呼吸道防护或远离相关地区、改善生活环境、调换生活及工作地点等。
3、对症治疗
（1）鼻用糖皮质激素，可以有效地缓解鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等症状，且局部、全身副作用少、轻微。
（2）口服或鼻用第2代或新型H1抗组胺药，可有效缓解轻度的鼻痒、喷嚏和流涕等症状。如果症状比较严重，可与鼻用糖皮质激素联合应用。
（3）抗白三烯药对过敏性哮喘有效。
（4）色酮类药对缓解鼻部症有一定效果，滴眼液对缓解眼部症状有效。
（5）鼻内减充血剂对鼻充血引起的鼻塞症状有缓解作用，疗程应控制在≤7天。
（6）鼻内抗胆碱能药物可有效抑制流涕。
4、免疫治疗
变应原特异性免疫治疗，也就是我们常说的脱敏治疗，目前针对蒿草花粉，有舌下脱敏制剂含服治疗。脱敏治疗疗程分为剂量累加阶段和剂量维持阶段。主要用于常规药物治疗无效的成人和儿童(>5岁)。
专家介绍
亓玉青
过敏性疾病（变态反应科） 副主任医师
擅长: 过敏性皮肤病（特应性皮炎、荨麻疹、湿疹、药疹、化妆品皮炎等），损容性皮肤病（激素依赖性皮炎、痤疮、酒糟鼻、脱发等）以及皮肤的美容保健。
门诊就医：每周二、周三上午，周四全天
互联网问诊：每周一至周五全天
审校 | 亓玉青
编辑 | 陈静雯
责编 | 王俊苏
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